青岛市医保门诊大病病种增至59种名称
青岛市医保门诊大病病种增至59种,具体名称如下:血液及造血系统疾病:包括恶性肿瘤的门诊治疗 、骨髓增生异常综合征、血友病、白血病、再生障碍性贫血 、免疫性血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症 、原发性骨髓纤维化。这些疾病多涉及血液成分异常或造血功能受损 ,需长期门诊治疗以控制病情 。

大病险包括特重以及重大疾病保险,具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。近来我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病,包括恶性肿瘤比如白血病,嗜铬细胞瘤 ,小细胞性肝癌 、急性心肌梗塞,指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。

大病医保以费用来界定,主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病 、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病 、唇腭裂、肺癌、食道癌 、胃癌、I型糖尿病、甲亢 、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌 、直肠癌这20种。

青岛医保政策解读如下:门诊小病 报销比例:在社区医疗卫生机构处理感冒、发烧等小病 ,可享受60%的报销,报销额度比较高每年1600元 。 签约要求:需与社区签订普通门诊统筹服务协议。慢性病 门诊大病报销:已有43个病种纳入门诊大病报销,医保范围内药品可达90%的报销率 ,免费签约。

2022年青岛门诊慢特病待遇规定(病种+标准+报销比例)
〖壹〗、一级定点医疗机构(含社区):200元二级定点医疗机构:500元三级定点医疗机构:800元特殊调整:青医附院 、市立医院等6家三级医院起付标准为1000元 。特殊病种:精神病患者取消起付标准。尿毒症透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病 、结核病患者,门诊慢特病与住院合并计算,仅负担一个起付标准。
〖贰〗、超过病种限额标准以上的部分 ,统一报销50% 。一级定点医疗机构和社区定点医疗机构:报销比例为92%。超过病种限额标准以上的部分,报销70%。
〖叁〗、022年青岛医保参保居民门诊慢特病医保报销比例具体情况如下:起付标准以上部分报销比例一档缴费的成年居民:在社区 、三级定点医疗机构的支付比例分别为80%、80%、70% 、65% 。二档缴费的成年居民:在社区、三级定点医疗机构的支付比例分别为80%、80% 、65%、60%。
〖肆〗、022年青岛医保参保职工门诊慢特病医保报销比例如下:起付标准以上部分的报销比例:在三级定点医疗机构就医时,分别报销88% 、86%。在一级定点医疗机构和社区定点医疗机构就医时 ,报销92% 。超过病种限额标准以上部分的报销比例:在三级定点医疗机构就医时,超过部分报销50%。
为什么这次疫情又在青岛?
〖壹〗、而这次突发疫情主要是因为医院感染而引起的。
〖贰〗、青岛市黄岛区此次疫情溯源结果为一起偶然因素感染导致的小范围家庭聚集和亲友聚会传播,起因是接收外省有疫情地区发来的物品导致人员感染,排除了其他人传、环境导致感染的可能 ,且该奥密克戎病毒不是新的变异株。具体说明如下:传播性质:本次疫情属于小范围家庭聚集和亲友聚会传播 。
〖叁〗 、青岛在这次疫情突发中采取的措施很得力,让西方媒体看到了我们青岛这个对外窗口的高效率,他们对此表现出惊讶 ,认为这几乎是不可能完成的任务,我们做到了。青岛虽然遇到了一些小问题,但是 ,我们会将这些问题解决的,甚至可以作为一个典范。









